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鱼骨卡喉该如何正确处理-【新闻】

发布时间:2021-04-06 05:55:43 阅读: 来源:种苗厂家

【健康讯 2016年6月15日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

在尝试了咽饭团+喝醋等若干种方法以后,依然不见成效。一周之后,周先生发现仍然没有好转的可能,于是此时才想到求助于医生。此时医生发现一根鱼鳃骨横刺在食管壁,食管已经穿孔,经过整整3个星期的治疗,才使周先生转危为安。殊不知,一根小小的鱼骨,也有可能给我们造成这么大的麻烦。

专家解析:据南京81医院的有关专家介绍,食管异物的诊断并不困难,但了解异物的种类和判定异物停留的部位对取出异物十分重要。食管是食物的必经之路,因此,食管异物以动物类骨为最常见;其次如老人的义齿、咀嚼不全的肉团、硬果之类,儿童中以玩具等多见。异物停留的部位多在食管的3个生理狭窄区,即食管的入口处、主动脉压迹处、由胸腔进入腹腔的膈肌裂孔处。一般异物又以卡在第一个狭窄处为多见。小的异物有部分是可以随着吞咽动作或粗纤维食物(如韭菜、芹菜等)下咽进入胃,不会造成危险。但大的不规则形食管异物停留在食管可造成进食哽噎,若刺破食管可造成食管穿孔、纵隔感染,尤其是停留在食管的第二狭窄部位(食管紧邻主动脉这个大血管),若刺破主动脉可引起致命性大出血。

那么,发生食管异物应该如何处理呢?

1.在处理中老年人食管异物时要仔细询问异物的种类,弄清楚异物的部位,异物对食管损伤的程度,病人的全身情况,准备好监护仪器和急救器械。

2.请麻醉科医生会诊,选择合适的麻醉方式,一般异物可选择局麻,复杂的、术时长的则要选择全身麻醉。因为局部麻醉病人常常紧张,麻醉不全所致疼痛易引起病人呻吟,体位难以固定,置镜困难,还有可能造成医源性损伤。

3.食管异物大多形态特殊,一端或两端嵌顿,因此对鱼刺、禽类的骨头等锐利的异物要先将刺入食管壁的部分轻柔钳出,然后顺着食管腔取出。

4.食管穿孔的处理,对食管异物停留时间过长,病人有难以忍受的颈部、胸骨后疼痛、发热,颈部或纵隔气肿,造影剂外泄者应考虑食管穿孔,尽快想办法取出异物,同时应给予禁食、置入胃管吸出胃液、抗感染、给予补液和肠外营养,小的穿孔经上述处理一般能愈合,若发生纵隔、胸腔脓肿者,应及时采取剖胸探查及时引流等急救处理。

(实习编辑:姚嘉曦)

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